就醫(yī)指南

省衛(wèi)生廳專家組檢查我院三乙評審準備工作

時間：2014-03-13 15:08:46　來源：

省衛(wèi)生廳專家組檢查我院三乙評審準備工作
——我院三乙評審準備工作緊張有序進行

7月14日，省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審專家組一行10人，在省衛(wèi)生廳醫(yī)管處姜德民處長的帶領下，對我院三乙醫(yī)院等級評審準備工作進行檢查。專家組準備落實情況進行了耐心細致的點評和指導，并提出了意見和建議。
在檢查中，專家組首先聽取了楊友良院長就今年來我院三乙等級評審的工作匯報，對我院各項準備工作的開展給予了充分肯定。姜處長希望我院充分認識醫(yī)院等級評審的重要性，并以此為契機，堅持“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的方針，全面規(guī)范醫(yī)院各項操作流程，持續(xù)提升醫(yī)療服務質量，為全市人民群眾的健康提供更加堅實的醫(yī)療保障。專家組還分組實地查看了行政、醫(yī)療、護理、院感等方面的具體工作開展情況，查閱了大量文件資料，觀看了醫(yī)療和護理現場操作和應急演練，對存在的問題進行了現場指導。最后專家組成員蘭州市第一人民醫(yī)院質控科科長范宗慧對全院員工進行了《三級醫(yī)院等級評審標準解讀》專項培訓，專家的精彩講課贏得了全院員工的陣陣掌聲。
今年以來，我院把三乙評審工作作為醫(yī)院工作的重中之重，在廣泛宣傳動員，努力形成“全員參與、全力以赴”的評審氛圍。醫(yī)院成立了等級評審工作領導小組，將全院劃分為綜合、醫(yī)療、醫(yī)技、護理、后勤五個組分別進行了補充、完善和督察。各科室根據醫(yī)管部下發(fā)的《等級醫(yī)院評審實施細則（2011年版）任務分解》逐條逐項對照檢查，嚴格遵循PDCA循環(huán)，做到“標準不降低、內容不缺項、無遺漏、無死角”，積極建立健全規(guī)章制度，補充完善相關文件資料，反復進行各項操作流程和應急專項演練，針對工作中存在的不足、欠缺不斷補足、改進，使醫(yī)院各項規(guī)章制度、行為規(guī)范、工作流程等逐步符合評審要求。在此基礎上，醫(yī)院開展了自評檢查工作。通過自查，對照“三乙”評審標準，A檔、C檔達標，B檔未達標，距達標相差16.37%，評審準備工作還有待進一步改進。針對存在的問題，主管院長多次召集相關部門討論解決，力求盡快改進完善，逐步達到參評要求。

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